방사선치료는 인공적으로 만들어낸 방사선이 우리 몸을 투과하면서 전리현상을 일으켜 종양세포를 죽이는 원리를 이용
하여 암을 치료하는 방법으로 수술, 항암치료와 함께 종양 치료의 3대 요법 중 하나입니다.

컴퓨터 과학 기술의 발전과 함께 방사선치료장비는 눈부신 발전을 거듭하여 최근 종양에는 방사선량을 최대한 높이고 정상조직에는 방사선량을 낮추어 부작용을 최소화하는 치료가 가능하게 되었습니다.
 
본과에서는 최첨단 방사선 암치료기 래피드아크(Rapid Arc)를 도입하여 용적세기조절회전치료(VMAT; Volumetric Modulated Arc Therapy), 세기조절방사선치료(IMRT; Intensity Modulated Radiation Therapy), 영상유도방사선치료 (IGRT; Image Guided Radiation Therapy)와 3차원 입체조형치료를 시행하고 있으며, 사이버나이프(Cyberknife)를 이용한 방사선수술치료도 가능합니다.
 
또한 해당 진료과 의사들과 협의하여 질병의 특성과 환자의 상태 등을 종합하여 환자분들에게 가장 적합한 방사선치료의 방법과 기간 등을 결정하며, 현재 두경부암, 유방암, 직장암 협진을 운영하고 있습니다.

외부 조사 방사선 치료 (External Beam Radiation Therapy)

• 가장 보편화된 방사선 치료방법으로 고 에너지 X - 선과 전자선을 발생시키는 선형 가속기가 이용됩니다.
• 몸 속 깊은 곳에 위치한 대부분의 종양은 고 에너지 X-선을 이용하며 피부 표면에 있는 종양은 전자선을 이용하여 병소에 방사선을 집중 조사 합니다.

방사선 치료과정
1. 방사선종양학과 전문의 진료 상담

• 전문의와의 상담을 통해서 방사선치료의 시행 여부, 방사선치료의 방법 및 방사선치료의 일정을 정하게 됩니다.
• 방사선치료는 주 5회(월~금) 시행하며 종양의 종류, 병기, 수술 여부, 항암약물치료 여부, 방사선치료의 목적 및 환자의 건강 상태 등을 모두 고려하여 치료기간이 결정되기 때문에 환자분마다 치료기간이 달라집니다. (약 2주 ~ 7주)

2. 치료계획 & 모의치료

• 전문의의 판단에 따라 환자의 치료 자세 및 고정기구가 결정되며 이에 따라 환자 체형에 맞는 고정기구를 제작하여 CT(단층촬영) 또는 PET-CT(양전자 단층촬영)을 시행합니다. 

3. 컴퓨터 치료계획

• 모의치료를 통해 얻은 CT나 PET-CT 영상을 이용하여 치료범위를 결정합니다.
• 이 후 컴퓨터 프로그램을 이용하여 전문의와 의학물리사가 치료 대상부위에 방사선을 집중시키고 정상장기를 최대한 보호하는 최적의 방사선량 분포를 얻도록 치료방법을 계획합니다.

4. 방사선치료

• 치료계획에 따라 방사선치료를 시행하게 되며 컴퓨터 프로그램상에서 계획한대로 방사선이 분포하게 되는지 치료 시작 전과 치료 기간 중에 치료확인 영상을 통해 점검합니다. 

5. 정기 진찰

• 계획된 방사선치료의 과정 중 정기적으로 주치의사의 진료를 받게 되며 이를 통해 질병의 변화와 치료의 부작용 유무 등을 지속적을 관찰하며 환자분들이 편안하고 원활하게 방사선치료를 받도록 관리하고 감독합니다.
• 치료가 끝난 후에는 정기적인 진료나 검사를 통해 병의 경과와 재발여부를 지속적으로 점검하며 치료 부작용을 방지하거나 완화시키며 평생 관리하게 됩니다.

여의도성모병원 방사선종양학과의 최첨단 장비 구축 현황
1. 래피드아크 (Rapid Arc)

• 방사선치료기가 360도 초고속 회전하며 최적의 방사선분포를 구현하는 부피적조절회전방사선치료(VMAT)를 포함하여 세기조절 방사선치료(IMRT), 영상유도 방사선치료(IGRT)와 3차원 입체조형치료(3DCRT)가 모두 가능한 치료기입니다.
• 부피적조절회전 방사선치료는 세기조절 방사선치료와 마찬가지로 다양한 방향에서 방사선의 세기를 자유자재로 조절하여 종양에는 원하는 양의 방사선을 조사하면서 종양 주변 정상조직에 들어가는 방사선량은 효과적으로 줄일 수 있습니다.
• 또 360도 회전을 하면서 방사선치료가 이루어지기 때문에 세기조절 방사선치료에 비해서 치료시간을 대폭 감소시킬 수 있어 긴 치료시간으로 인해 발생하는 환자의 불편을 줄일 수 있습니다.

2. Clinac 2100 C/D (고에너지 선형가속기)

• 다양한 에너지와(6MV, 10MV)의 방사선과 고에너지 전자선을 이용하여 종양을 치료하는 선형가속 치료 장비입니다. 3차원 입체조형치료 및 일반방사선치료가 가능합니다.

3. 2D simulator (이차원적 모의치료장비)

• 치료 전 정확한 병소 위치 확인 및 모의치료를 통해 치료의 범위, 방향 등을 결정하는 치료계획 장비입니다.

4. CT simulator (삼차원적 단층촬영 모의치료장비)

• 3차원 컴퓨터 계획을 위해서 치료계획용 CT를 찍을 수 있는 장비입니다.

5. 3차원 컴퓨터 방사선 치료 계획기 (장비명 : Eclipse Planning system)

• CT 모의촬영 후 얻어진 이미지를 가지고 치료부위에 적합하고 정확한 치료계획을 세우는 장비입니다.
• 일반방사선치료, 3차원 방사선치료, 세기조절 방사선치료와 부피적조절회전 방사선치료 계획이 가능합니다.